インプラント・入れ歯に関して歯科医師がお答えします。

審美歯科/歯科金属アレルギー外来・やよし歯科クリニック

インプラント・入れ歯に関するQ&Aのページ

最初にお断りしておきますが、御質問に対する答えはあくまでも当院ドクターの見解であり、他の歯科医院の先生のご意見とは異なる場合がありますので、ご了承下さい

インプラント編

  2005/7/14 new!
現在21歳ですが、下の奥歯に乳歯が残っています。永久歯が生まれつき1本なくて、そのため乳歯が今でも残っているのですが、その乳歯がグラグラしてきたので、先日近くの歯科で見てもらったところ、「もう乳歯が抜けそうなので、抜歯してブリッジにしましょう」と言われました。よく聞けば、抜いた両隣の歯を削らなければならないそうです。「虫歯もないのに削りたくない」と言ったところ「それじゃあ、部分入れ歯しかありません」と言われました。ほんとうにそれしか方法はないのですか?

ご質問にあるケースはよくあるケースで、歯を削りたくないというご希望がありますので、インプラントが最も適していると思われます(ホームページのインプラントのページを御覧下さい)。実際に診察しているわけではないので確定はできませんが、乳歯を抜歯した後は十分に骨があると予想できますので、インプラントは簡単にできると思います。

インプラントを診療のメニューに取り入れている歯科の方がまだ少ないので、おそらくその歯医者さんでは「ブリッジでなければ入れ歯」というふうに言われたのだと思います。

スケジュールとしては、抜歯して歯肉が閉じてから(約2週間)、1回目のインプラントを埋入する手術を行います。たぶん15分もあれば終わると思います。それからインプラントと顎の骨が結合するまで約4ヶ月待ちます。

それから2回目の手術を行います。2回目の手術はもっと簡単で、麻酔して少し歯肉を開き、インプラントにキャップをかぶせるだけです。そのキャップに沿って歯肉が治ってきますので、1ヶ月程経ってから型をとり、そしてインプラントにかぶせる差し歯が出来上がります。

費用は1回目の手術の時に18万円、2回目の手術は無料、最終の差し歯が8万円(ハイブリッドセラミックスの場合)となります。

インプラントは皆さんが思われている以上に、安全で確実性も高いので選択肢の一つとして考えてみてください。

 

インプラント手術は痛くないのですか?

手術と聞くと怖いものですが、当クリニックの患者さんに手術後感想を聞いてみると、思ったほど怖くなかったし、痛みもないし、早く終わったとほとんどの方が言われます。麻酔が覚めた後の痛みもほとんどなく、痛み止めで十分に収まる程度のようです。

腫れに関しては、上顎のインプラント手術では、今まで腫れた方は一人もいません。下顎では、2〜3本のインプラントを埋入した時に、たまに腫れる方もいますが、数日でひいてきます。麻酔は、普通の虫歯の治療の麻酔と同じです。手術時間は、特殊なテクニックを使わない、普通の手術であれば、だいたい15分もあれば終わります。

骨が足りない場合、人工骨と回収した自家骨をブレンドしたものを移植して吸収性の膜を使って骨を増やすテクニックがありますが(GBRといいます)、そういう時はもう少し時間がかかります。よく入院は必要か聞かれますが、もちろん日帰りでできますし、その日は自宅で安静に過ごしてもらって、次の日からは仕事も普通にできます。

インプラントは一生もつのですか?

インプラントがどのくらいもつのかは、その方の今現在の骨の状態、今後の骨の状態や健康状態、喫煙の有無、それと一番大切なのですが定期検診をきちんと受けるかどうかなどに依存します。インプラントは感染に弱く、インプラント周囲のお掃除がきちんとできていないと長持ちしません。

御自分で100%きれいにお掃除するのはなかなか難しいので、定期検診の時に歯科医院でインプラント周囲をしっかりお掃除します。よってインプラントがどのくらいもつかは一概に言えません。

ちなみに今まで当クリニックで行ったインプラントは幸い100%成功していて(一般には成功率は95%前後といわれています)、皆さん快適に食事をされています。

 

部分入れ歯の「金属の板」が嫌で、しゃべりにくいし、何とかなりませんか?

1度診てみないと何とも言えませんが、保険治療で部分入れ歯を作ると、上あごや舌の前に金属のバー(板)がくることが多いです。 これはどうしても安定させるために入れ歯と反対側にとめ金(鈎)を伸ばすために必要なのですが、最初は慣れなくてつらいようです。 これをなくすには もし可能ならば入れ歯でなくインプラントが一番いいと思いますが、「手術が嫌」な方は やっぱり部分入れ歯をせざるをえません。

私どもはコーヌスデンチャーや磁石を使った部分入れ歯などでこれに対応しています。保険は効きませんが、比較的コンパクトで金属のバーのない小さな部分入れ歯にすることができます。

左右の下の奥歯を2本ずつ抜いて、部分入れ歯を作りましたが、気持ち悪くて使っていません。何か支障がありますか?上の歯は全部残っています。

はい、あります。下の奥歯を抜きっぱなしにしていると色々問題が起きてきます。 まず、下の歯が少ないままで食事をしていると、下の歯に負担がかかって歯周病も進行しやすくなり 結果的に下の歯の寿命も早くなります。 また、上の奥歯は咬む相手がないので、伸びだしてきますし、使わない歯はより歯周病が進行しやすくなります。 何年も放置して上の歯が伸びてきてから、やっぱり下の入れ歯を作るとなると、スペースが足りなくて、上の奥歯を短くするために神経を取って多量に削ったりしなくてはならなくなります。 また、下の前歯で上の前歯をガチガチ咬んで突き上げるので「出っ歯」になることもあります。(フレアーアウトといいます)

入れ歯というものは違和感も大きいし、咬みづらいでしょうが、咬みあわせを崩さないためにも やはり頑張って慣れた方がいいと思います。 私どもは入れ歯がどうしても嫌だという方にはインプラント治療も選択肢の1つとしてご説明していますが、多くの患者さんに入れ歯から開放されて喜んでいただいています。